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本报记者 陆珏
读者：我65岁，今年我们社区体检，说我有轻度的白内障，我很担心，请问这要紧么？
李国星：所有的晶状体混浊在医学上都叫做白内障。随着年龄的增长，晶状体的营养会跟不上，进一步导致晶体的混浊。这是眼睛的正常退化过程，说通俗点就和长白头发是一回事。轻度的白内障不需要担心，它不会对视力造成很大的影响，但是一旦白内障已经影响到自己的视力时，就要记得去专业医院检查，达到一定程度的还需做白内障手术以恢复光明。
读者：我四年前发现眼睛看不清楚，老家的医生告诉我有白内障，但是不重、不能开刀，要等到完全看不见了才能开刀。去年我右眼完全看不见了，想去开刀却又说白内障太重了、不好开了。请问我该怎么办？
李国星：白内障手术的发展史，分为针拨术、囊内摘除、囊外摘除、超声乳化吸除术几个阶段。前几种方法由于手术方法较为陈旧，手术效果也不太理想，所以需要等白内障核变硬了才能做，这样一方面硬的核比较容易拿出来，另一方面术前术后对比明显，患者主观上会觉得“手术效果好赞”！但是超声乳化吸除术的问世，极大改善了手术的效果，一般视力到0.3以下就能做手术了，白内障太重反而会极大增加手术难度和风险，也达不到理想的手术效果。
读者：我上个月刚做完白内障手术，但术后还是看不清楚。检查后医生说我视网膜上有一个洞，需要做眼底的手术。我觉得他们没把我治好。
李国星：白内障手术效果取决于眼底和角膜情况。就像一个照相机，白内障就相当于照相机的镜头坏了，手术可以把镜头给换了，但能不能拍出清晰的照片，还要看底片好不好，也就是眼底好不好。如果想把眼睛治好，第一步肯定是先治疗白内障，然后才有条件进一步治疗眼底的疾病，建议患者去专业医院的眼底外科治疗。
李国星：苏州市眼视光医院副主任医师，专家门诊时间为周一下午、周三上午。
